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キャミックメールマガジンVol.11

 　　　＼＼2022年5月号／／
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▼目次▼
【１】医療コラム「副腎-2」
【２】症例報告「副腎腫瘍」
【３】動画で分かるMRI・CT検査
【４】アクセスマップを公開しました
【５】営業日のご案内

 

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┃【１】医療コラム
┃　「副腎-2」
┃　https://camic.jp/column/11_202205/
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今回のコラムでは、比較的遭遇しやすい副腎病変をご紹介したいと思います。
まず始めに、正常な副腎のCT画像についてです。

 

犬の副腎は双葉状で、左右でやや異なる形態をしています。

 

また腎臓の頭側かつ内側、大動脈より分岐した腹腔動脈/前腸間膜動脈からすぐ尾側レベルに位置しています。

（詳しい解剖は前回のコラム参照）。

 

正常な副腎のCT値は約35HU(22から48HU)、造影剤により動脈相で強い増強を認め、その後減衰していきます。その為、病変を見つける際は動脈相での評価が大切です。

→画像はこちら

 

□副腎の異常画像所見□
次に異常な画像所見についてです。

 

結節や石灰化の有無、萎縮・腫大などの変形、また脈管浸潤などを検索します。

 

結節や変形が見られた場合、過形成や副腎皮質腺腫/腺癌、褐色細胞腫、転移性腫瘍が鑑別に上がります。画像上これらを分ける際、病変の大きさはとても重要です。

 

副腎の長軸は動物の体格により変動し、大きさを判断する場合は前極/後極の各々短軸(点線)を測定します。副腎に結節性病変を含む場合、また全体として腫大している場合も、短軸方向を測定し、以下の基準を参考とします。

 

さらに、石灰化や血管浸潤（腫瘍栓形成）、原発病変の有無などと併せて評価します。
たとえば、石灰化は腺癌で見られることが多いです。猫では正常でも石灰化を伴うことがあります。また、褐色細胞腫ではまれに石灰化が見られます。

血管浸潤においては、前回のコラムでも出ましたが、褐色細胞腫で多く見られます。腺癌でも稀に見られることがあり、腺腫ではほとんど認められません。

 

CT画像所見はこちらからご覧いただけます。
→https://camic.jp/column/11_202205/

□執筆：キャミック城南　原 香織（獣医師）

 

 

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃【２】症例報告 ┃　「副腎腫瘍」 ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ 今回は３つの副腎腫瘍について、画像的特徴を比較したいと思います。 ぜひ、一度検討してみてください。   【症例1】雑種犬　12歳　去勢雄　体重20kg 左副腎後極に2.1cmの結節形成 石灰化なし、脈管浸潤なし

【症例2】ビーグル　14歳　去勢雄　11.5kg 左副腎後極が約6.7×5.2×4.5cm(体軸×横軸×高さ)の腫瘤形成 石灰化あり、脈管浸潤なし

【症例3】ノーフォークテリア　4歳　避妊メス　4.6kg 左副腎後極は0.6cmと大きさ正常だが、動脈相で限局した造影増強あり 石灰化なし、脈管浸潤なし 脾臓/肝臓にも腫瘤性病変あり

↓　↓　↓　↓　↓ 答え・CT画像はこちらからご覧いただけます。 https://camic.jp/column/11_202205/ □執筆：キャミック城南　原 香織（獣医師）

 

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃【３】CT/MRIの基礎知識動画公開中 ┃　https://camic.jp/movielist/ ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ キャミックの獣医師が、MRI/CT検査・画像診断について解説した動画を公開しております。   読影はキャミックに任せたいけど、飼い主様にはもう少し詳しく伝えてあげたい、 という主治医様にぜひご覧いただきたい動画です。   『動画で分かるMRI・CT検査』 《CT編》第2回　今更聞けないCTのこと【中級編】(9分52秒) ・其の壱　造影後何回撮る気？？ ・其の弐　リコンって？！ ・其の参　ダイコムってなに？ ・其の肆　篩板ってなに？ ・其の伍　大血管の位置？ 《MRI編》第2回　MRIの原理2(6分34秒) ・イントロ ・MRIの原理(T1,T2,FLAIR画像) ・まとめ   その他、CT編・MRI編それぞれ4回に分けて解説しております。 ▽ご視聴はこちらから https://camic.jp/movielist/

□■━━━━━━━━━━━━━━■□ 【４】アクセスマップを公開しました □■━━━━━━━━━━━━━━■□ 動物健診センターキャミックは関東に3施設ございますので、お近くの施設をご利用ください。 どの施設が良いか迷われた際は、アクセスマップをご参照ください。 ▼アクセスマップのダウンロードはこちらから▼ https://camic.jp/news/220506map/ ※時間帯・道路状況・交通規制・天候などにより、所要時間は変動しますので、あくまでも「目安」としてご利用ください。

 

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【５】〈城北・ひがし東京・城南〉
営業日のご案内
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予約状況により当日のご案内も可能ですので、ご依頼の際は各センターのスタッフまでお問い合わせ下さい。

＜　城  北　＞ 休診日なし
＜ひがし東京＞ 休診日なし
＜　城   南　＞ 毎週 火・金曜日定休

 

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